LymphedemaV1, Main, Exploration, bibRecord, 004902

Lymphœdème du membre supérieur après traitement du cancer du sein

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Lymphœdème du membre supérieur après traitement du cancer du sein

Auteurs : H. Ben Salah [Tunisie] ; M. Bahri [Tunisie] ; B. Jbali [Tunisie] ; M. Guermazi [Tunisie] ; M. Frikha [Tunisie] ; J. Daoud [Tunisie]

Source :

Cancer radiothérapie [ 1278-3218 ] ; 2012.

RBID : Pascal:12-0169476

Descripteurs français

Pascal (Inist)
- Lymphoedème, Membre supérieur, Traitement, Cancer du sein, Complication, Homme, Cancérologie, Médecine nucléaire, Radiologie, Lymphadénectomie.
Wicri :
- topic : Homme, Médecine nucléaire.

English descriptors

KwdEn :
- Breast cancer, Cancerology, Complication, Human, Lymphadenectomy, Lymphedema, Nuclear medicine, Radiology, Treatment, Upper limb.

Abstract

Objectif. - Étudier la fréquence et les facteurs favorisant l'apparition du lymphœdème du membre supérieur à travers une série de patientes traitées pour cancer du sein. Patientes et méthodes. - Il s'agit d'une étude rétrospective à propos de 222 patientes traitées pour cancer du sein entre février 1993 et décembre 2003 au centre hospitalier universitaire de Sfax (Tunisie). L'âge moyen des patientes était de 51 ans (27-92 ans). Cinquante-neuf pour cent des patientes étaient atteintes d'une tumeur classée T2. Toutes les patientes avaient eu un curage axillaire. Le carcinome canalaire infiltrant était le type histologique le plus fréquent (88 % des cas) avec prédominance du grade II de Scarff, Bloom et Richardson (SBR) (62%). Le curage axillaire a ramené en moyenne 12 ganglions (2-33 ganglions) et il y avait chez 124 patientes une atteinte ganglionnaire histologique. Deux cents patientes avaient été irradiées et parmi elles 30 avaient eu une irradiation axillaire. Le suivi moyen des patientes était de 68 mois (12-120 mois). Résultats. - Un lymphœdème du membre supérieur homolatéral a été noté chez 51 patientes (23 % des cas). Le lymphœdème est apparu 14 mois en moyenne après la chirurgie. Il intéressait le bras (17 % des cas), l'avant-bras (12 % des cas) ou le membre supérieur dans sa totalité (71 % des cas). La moitié des patientes avait eu une rééducation avec une amélioration du lymphœdème notée chez 18 d'entre elles. Les facteurs favorisant le lymphœdème ont été étudiés. L'obésité, l'infection, le nombre de ganglions prélevés de plus de dix étaient des facteurs prédictifs de survenue de lymphœdème. Nous n'avons pas retrouvé de lien entre le lymphœdème et le type d'intervention chirurgicale, l'irradiation axillaire ou l'existence d'une raideur de l'épaule. Conclusion. - Le lymphœdème du membre supérieur est fréquent après traitement du cancer du sein. L'obésité, l'infection et le curage ganglionnaire extensif favorisent la survenue du lymphœdème.

Affiliations:

Tunisie

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